視神經(jīng)作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，在損傷后通常不能直接再生，因此治療并恢復(fù)損傷后視神經(jīng)功能是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的難題?？萍既請笥浾?月20日從哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院獲悉，該院眼科學(xué)科帶頭人、眼科學(xué)教研室主任、博士生導(dǎo)師王峰教授團隊在這方面的研究取得了新進展。

　　該團隊近日在日本人類細胞學(xué)會會刊《人類細胞》雜志上發(fā)表了題為《外泌體是視神經(jīng)損傷后保護和再生的治療新途徑》的英文綜述文章。該文系統(tǒng)闡述了視神經(jīng)損傷后保護及視神經(jīng)修復(fù)相關(guān)實驗研究和臨床治療的進展。

　　視神經(jīng)損傷可由多種原因引起，包括眼部創(chuàng)傷造成的直接損傷和眼部其他疾病累及視神經(jīng)后造成的損傷，臨床上視神經(jīng)損傷患者常因?qū)膊≌J知的缺失而錯過最佳治療時機，即使得到治療視力恢復(fù)也并不理想。外泌體有望成為這一狀況的改善者，它是一種由細胞內(nèi)溶酶體微粒內(nèi)陷形成的直徑在40—100納米的多囊泡體，含有蛋白質(zhì)、mRNAs、miRNAs等遺傳物質(zhì)，可實現(xiàn)細胞間物質(zhì)交換及細胞傳遞。間充質(zhì)干細胞衍生的外泌體來源更加廣泛，效果更強，在減輕視網(wǎng)膜損傷和炎癥方面具有重要作用，能夠顯著降低受損視網(wǎng)膜中腫瘤壞死因子α、單核細胞趨化蛋白1和細胞間粘附分子1的表達。

　　該團隊通過對近5年的研究總結(jié)確認，外泌體中發(fā)揮主要作用的成分并不是蛋白質(zhì)，而是miRNA。miRNA對視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞的干預(yù)可以通過多種信號通路實現(xiàn)，具體作用包括保護受損視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞活力及功能，促進存活視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞軸突延長及再生，促進視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞周圍細胞增殖。缺氧條件下培養(yǎng)的人間充質(zhì)干細胞中提取的外泌體還含有促進血管生成的蛋白質(zhì)和miRNA，可降低小鼠視網(wǎng)膜缺血的嚴重程度。