發(fā)布時間: 2020-06-10 來源: 外一科
血管瘤是一種以血管內(nèi)皮細胞增殖為特征的胚胎性良性腫瘤。由中胚葉的正常血管組織過度增殖所致,嬰幼兒發(fā)病率較高,面部多見。
血管瘤是一種以血管內(nèi)皮細胞增殖為特征的胚胎性良性腫瘤。由中胚葉的正常血管組織過度增殖所致,嬰幼兒發(fā)病率較高,面部多見。
面部嬰幼兒血管瘤既可以出生時即存在,也可以在出生以后數(shù)日至數(shù)周才出現(xiàn)。因為在個別特殊的部位,其表現(xiàn)多種多樣,而且血管瘤還存在某些特殊亞型。前驅(qū)皮損常常不能被正確診斷。因此所有面部嬰幼兒血管瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即應立即就醫(yī),評估其風險。
有一類面部嬰幼兒血管瘤呈“胡須”樣分布(包括耳前區(qū),下巴,前頸部和下唇如圖A),如果將累及區(qū)域按照圖示分為五個區(qū)域,血管瘤皮損累及范圍越多,則患兒合并呼吸道血管瘤的風險就會越高。如果嚴重威脅到患者生命需要進行氣管切開術。國外曾做過這樣一個統(tǒng)計,在調(diào)查的529例患者中,有187例患有頭頸部血管瘤的小兒患者。187例患者中有16例(8.5%)有胡須樣分布的皮膚病變,得分為4或更高(每累及一個區(qū)域計1分)。這16名患者中有10名(63%)有一定程度的癥狀性氣道受累,而10名患者中有4名(40%)需要進行氣管切開術。胡須樣分布的嬰幼兒血管瘤應提醒評估醫(yī)師注意上呼吸道或聲門下受累的潛在關聯(lián)。
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