在感覺(jué)統(tǒng)合能力相關(guān)的評(píng)估中，常常有家長(zhǎng)很苦惱地告訴我“我的孩子在我叫他時(shí)總是沒(méi)有反應(yīng)”、“前一秒跟他說(shuō)讓他拿東西，后一秒他就不知道該拿什么了”、“很多時(shí)候明明是我在叫他，他卻以為是爸爸在叫他”、“汽車快到身邊了按喇叭他都不知道讓開(kāi)”……每每遇到這樣的問(wèn)題，我都會(huì)建議家長(zhǎng)在排除孩子認(rèn)知功能障礙的前提下，考慮孩子的聽(tīng)覺(jué)功能是否異常。家長(zhǎng)就會(huì)問(wèn)我一個(gè)問(wèn)題：“你懷疑我的孩子聽(tīng)不見(jiàn)嗎？他聽(tīng)力篩查是通過(guò)的?！倍鴮?shí)際上，聽(tīng)力篩查通過(guò)是不代表聽(tīng)覺(jué)功能一定沒(méi)有異常的。

“聽(tīng)力”這個(gè)詞的解釋很容易獲得，“360百科”對(duì)“聽(tīng)力”的解釋就很通俗：接收語(yǔ)音信息的一種能力，其能力運(yùn)用的有效性一般取決于傾聽(tīng)是否專心。正是這樣通俗易懂的理解，往往讓孩子在聽(tīng)到聲音信息卻沒(méi)有應(yīng)有表現(xiàn)的時(shí)候，被家長(zhǎng)誤會(huì)為“不認(rèn)真、不專心”。但是，仔細(xì)想一想，“不專心”似乎并不能完全解釋文章開(kāi)頭的那些問(wèn)題：人不可能始終專心于聆聽(tīng)某一個(gè)人的聲音或某一種聲音、已經(jīng)口頭答應(yīng)了去拿某件東西就表示確實(shí)用心聽(tīng)了、把媽媽的聲音誤以為是爸爸的聲音，也是建立在聽(tīng)到了媽媽的聲音這個(gè)基礎(chǔ)之上的……所以，孩子表現(xiàn)出以上的問(wèn)題，原因可能并不在聽(tīng)力，而是在聽(tīng)覺(jué)。聽(tīng)覺(jué)與聽(tīng)力是既有聯(lián)系又有區(qū)別的。

我們說(shuō)的“聽(tīng)覺(jué)”，其實(shí)是感覺(jué)系統(tǒng)中的一種。這種感覺(jué)系統(tǒng)可以通過(guò)耳朵接收以聲波形式存在的信息，再借助神經(jīng)通路把聲音信息傳送到腦的聽(tīng)覺(jué)中樞，聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)聲音信息進(jìn)行處理，再結(jié)合其他途徑輸送至相應(yīng)中樞的信息，最終指導(dǎo)人對(duì)聲音信息作出反應(yīng)?！奥?tīng)覺(jué)功能障礙”就是以上環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題后的表現(xiàn)。由此看來(lái)，“聽(tīng)覺(jué)”可以被認(rèn)為是建立在具有“聽(tīng)力”的基礎(chǔ)上的?！奥?tīng)力”可以簡(jiǎn)單理解成指聽(tīng)得到聲音的能力，“聽(tīng)覺(jué)”卻是處理聲音信息的能力。

目前，為人們所熟知的聽(tīng)覺(jué)功能，通常包括了：聽(tīng)覺(jué)調(diào)節(jié)，即是否會(huì)對(duì)某種/某些聲音特別喜歡/厭惡、對(duì)微弱的聲音也感覺(jué)很大或?qū)艽蟮穆曧憛s感覺(jué)很?。宦?tīng)覺(jué)辨識(shí)，即區(qū)別音調(diào)、分辨聲音從哪個(gè)方向來(lái)、知道是什么發(fā)出的聲音、背景聲音中找出主題聲音等；聽(tīng)覺(jué)認(rèn)知，即包括聽(tīng)覺(jué)注意、聽(tīng)覺(jué)記憶、聽(tīng)覺(jué)追蹤等；

“孩子被喚名時(shí)沒(méi)有反應(yīng)”有可能是聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)不足導(dǎo)致；“前一秒跟他說(shuō)讓他拿東西，后一秒他就不知道該拿什么了”很有可能是聽(tīng)覺(jué)記憶欠佳導(dǎo)致；“很多時(shí)候明明是我在叫他，他卻以為是爸爸在叫他”很有可能是孩子在區(qū)辨媽媽的聲音與爸爸的聲音的特質(zhì)上存在困難；“汽車快到身邊了按喇叭他都不知道讓開(kāi)”可能是因?yàn)槁?tīng)覺(jué)反應(yīng)不足導(dǎo)致，也可能是由于孩子對(duì)聲音遠(yuǎn)近無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)辨導(dǎo)致。所以說(shuō)，當(dāng)孩子出現(xiàn)以上問(wèn)題表現(xiàn)時(shí)，一味地批評(píng)孩子“不認(rèn)真”是不對(duì)的，一個(gè)勁兒地要求孩子“注意點(diǎn)”也很有可能是無(wú)效的。

實(shí)際上，除了以上的例子表明了聽(tīng)覺(jué)功能對(duì)于人的作用外，我們還應(yīng)當(dāng)知道，聽(tīng)覺(jué)功能對(duì)語(yǔ)言發(fā)育具有非常大的影響。因此，家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)在關(guān)注孩子聽(tīng)力篩查能否通過(guò)的同時(shí)，留心觀察孩子的聽(tīng)覺(jué)功能是否正常，以避免因聽(tīng)覺(jué)功能障礙導(dǎo)致的孩子個(gè)人發(fā)育、社交發(fā)展障礙以及家庭的和諧問(wèn)題。