發(fā)布時間: 2019-12-09 來源: 360百科
基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經辦機構給
基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。
2019年3月25日,國務院辦公廳公布意見,要求2019年底前實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施。
1998年12月,國務院發(fā)布《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)44號),要求在全國范圍內建立以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為核心的多層次的醫(yī)療保障體系。該《決定》指出,醫(yī)療保險制度改革的主要任務是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,即適應社會主義市場經濟體制,根據(jù)財政、企業(yè)和個人承受能力,建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則是:基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發(fā)展水平相適應;城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,實行屬地管理;基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
按照《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)44號)的規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險。這就是說,必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位和職工,既包括機關事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè),既包括國有經濟也包括非國有經濟單位,既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前我國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的險種之一。
但對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險,國家明確由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到對這部分人群管理的狀況和醫(yī)療保險本身的特殊性。如果硬性納入基本醫(yī)療保險,而管理能力又跟不上,則有可能導致醫(yī)療費用支出控制不住,增加基金超支的風險。
農民工參加基本醫(yī)療保險嗎
勞動和社會保障部《關于貫徹兩個條例擴大社會保障覆蓋范圍加強基金征繳工作的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕10號)規(guī)定,農民合同制職工參加單位所在地的社會保險,社會保險經辦機構為職工建立基本醫(yī)療保險個人賬戶。農民合同制職工在終止或解除勞動合同后,社會保險經辦機構可以將基本醫(yī)療保險個人賬戶儲存額一次性發(fā)給本人。
關于調整太原市基本醫(yī)療保險,門診慢性
一、政策依據(jù) 根據(jù)《關于調整太原市基本醫(yī)療保險門診慢性病有關事項的通知》(并醫(yī)險中心字〔2017〕115號),具體文件內容如下: 關于調整太原市基本醫(yī)療保險,門診慢性病有關事項的通知
醫(yī)?;颊呔歪t(yī)流程
1. 患者辦理住院時主動出示:(職工、城鄉(xiāng)居民、離休)《醫(yī)療保障手冊》或社會保障卡。醫(yī)生在患者《醫(yī)療保險手冊》上按規(guī)定詳細、準確、完整的書寫入院九項記錄。
【政策解讀】醫(yī)保政策問答(一) | 一圖
為了能讓廣大參保人更直觀、便捷地了解醫(yī)保政策,國家醫(yī)療保障局結合已經發(fā)布的《醫(yī)保政策問答手冊》內容編寫了一圖讀懂系列。
【社會保險】關于社??ǖ哪切┦聝?/P>